?防曬不足傷膚，防曬過(guò)度傷身——防曬的分寸，該如何拿捏？
本報記者 趙帥杰
2025年07月11日08:55 來(lái)源：人民網(wǎng)－人民日報海外版
一到夏天，隨著(zhù)紫外線(xiàn)增強，公眾的防曬意識高漲，街頭巷尾的防曬“裝備”也多了起來(lái)：防曬衣、遮陽(yáng)帽、太陽(yáng)傘……不少人還隨身攜帶防曬霜，隨時(shí)補涂。 然而，關(guān)于防曬的困惑也隨之而來(lái)——陰天要不要防曬？室內需要防曬嗎？防曬霜SPF值是否越高越好？更有人陷入“防曬焦慮”，出門(mén)層層包裹，卻又擔心影響維生素吸收。 防曬，究竟該如何掌握分寸，才能在抵御傷害與擁抱健康之間找到平衡點(diǎn)？近日，本報記者采訪(fǎng)了蘭州大學(xué)第一醫院皮膚性病科主任醫師石春蕊，聽(tīng)她詳解防曬的門(mén)道。 警惕紫外線(xiàn)傷害 防曬非夏天專(zhuān)屬 提到防曬，很多人第一反應是“夏天怕曬黑、曬傷”，但在石春蕊看來(lái)，防曬的核心是抵御紫外線(xiàn)的“隱形傷害”。“紫外線(xiàn)是太陽(yáng)光中能量高于可見(jiàn)光的一種電磁輻射，造成皮膚光損傷的主要為UVA（長(cháng)波紫外線(xiàn)）和UVB（中波紫外線(xiàn)）”。石春蕊介紹，UVA穿透力強，易使皮膚老化，UVB則是導致曬傷的“元兇”。 紫外線(xiàn)對皮膚的潛在危害廣泛。“UVA如同‘慢性殺手’，能穿透皮膚深層，悄悄破壞膠原蛋白，時(shí)間一長(cháng)，皺紋、色斑、皮膚松弛都會(huì )找上門(mén)；UVB就像‘急性刺客’，短期內就可能把皮膚曬得又紅又痛，嚴重時(shí)起水皰、脫皮，反復曬傷還會(huì )增加皮膚癌風(fēng)險。”石春蕊說(shuō)。 值得注意的是，防曬并非夏季或晴天專(zhuān)屬。“冬季，UVA的強度可達夏季的50%至80%，加上天氣寒冷干燥，皮膚屏障功能可能受損，更易受到紫外線(xiàn)傷害。”石春蕊指出，即使陰天，也不能掉以輕心，云層只能阻擋部分紫外線(xiàn)，雖然不易曬傷，但會(huì )不知不覺(jué)加速皮膚老化。 由于UVA有較強的穿透力，即使待在室內，也可能被紫外線(xiàn)“偷襲”。“普通透明玻璃幾乎完全阻擋UVB，卻只能阻擋30%至70%的UVA，這意味著(zhù)，長(cháng)期近距離靠窗辦公、學(xué)習，還是會(huì )暴露在相當劑量的UVA下，仍需做好防曬工作。”石春蕊強調，紫外線(xiàn)的傷害是累積性的，因此，防曬是全年、全天候的“必修課”。 防曬方式分多種 選對用對是關(guān)鍵 市面上，防曬產(chǎn)品五花八門(mén)，應該怎么選？事實(shí)上，防曬不是簡(jiǎn)單涂個(gè)防曬霜就行，得選對方式、用對方法。石春蕊說(shuō)，比較靠譜的是“物理遮擋+防曬霜”的搭配組合，然后根據具體場(chǎng)景再靈活調整。 物理遮擋，俗稱(chēng)“硬防曬”，通常使用衣物、帽子、傘、墨鏡等遮擋光線(xiàn)，保護皮膚。“它們可以提供即時(shí)防護，UPF值（紫外線(xiàn)防護系數）超過(guò)50，便能阻擋98%以上的紫外線(xiàn)，且防護效果不受汗液、摩擦影響。”石春蕊建議，嬰幼兒和皮膚容易過(guò)敏的人，可優(yōu)先使用這種方式，“沒(méi)有化學(xué)刺激，對皮膚更友好。” 物理遮擋雖好，并非完美無(wú)缺。“對于皮膚褶皺處和邊緣區域，如鼻翼、頸側等，物理遮擋易遺漏，配合使用防曬霜，效果更佳。”石春蕊介紹，防曬霜分為物理防曬霜和化學(xué)防曬霜，前者通過(guò)反射和散射紫外線(xiàn)發(fā)揮作用，后者通過(guò)吸收紫外線(xiàn)并轉化為熱能來(lái)減少對皮膚的傷害。 那么，化學(xué)防曬霜和物理防曬霜各有何優(yōu)缺點(diǎn)？“物理防曬霜像是給皮膚罩了一層‘反光鏡’，涂上去就能用，適合敏感肌，缺點(diǎn)是質(zhì)地厚重、涂多了會(huì )泛白。”石春蕊說(shuō)，化學(xué)防曬霜質(zhì)地輕薄，如同“海綿”吸收紫外線(xiàn)，但要出門(mén)前30分鐘左右涂抹，等它附著(zhù)在皮膚上才能起效，適合怕悶痘的油性皮膚。 選購防曬霜時(shí)，經(jīng)?？吹酵獍b顯示有SPF值（防UVB能力）和PA值（防UVA能力），不少人陷入糾結，數值是不是越高越好？“其實(shí)，沒(méi)必要盲目追求高倍數。”石春蕊舉例，SPF30能阻擋約96%的UVB，SPF50能阻擋約98%，并非典型的線(xiàn)性提升，過(guò)高的SPF值（數值大于50），還可能加重皮膚負擔，誘發(fā)粉刺或過(guò)敏，日常通勤選擇SPF30+、PA+++就夠了。 用法用量方面，石春蕊建議，一是用量足，面部涂抹，可參考1元硬幣大小，約2毫克/平方厘米，脖子、耳后、手背這些死角別漏掉；二是提前涂，化學(xué)防曬霜最好出門(mén)前20至30分鐘完成涂抹；三是勤補涂，戶(hù)外活動(dòng)，平均每2小時(shí)補涂一次；四是順序對，涂抹防曬霜一般在護膚最后一步，彩妝前一步。 針對防曬噴霧、防曬棒等新型防曬產(chǎn)品，由于防護力弱于霜狀，她建議作為補涂使用，“噴霧可先噴在手心再涂抹，避免直接噴臉嗆到，防曬棒同一地方最好涂4次以上。” 防與曬間找平衡 重點(diǎn)人群重點(diǎn)盯 高SPF值防曬霜涂上厚厚一層、出門(mén)裹得嚴嚴實(shí)實(shí)，甚至見(jiàn)到早上溫和的陽(yáng)光也“躲著(zhù)走”……生活中，有些人“全副武裝”，似乎跟防曬“較上了勁”。其實(shí)，防曬固然重要，但不是捂得越嚴越好，過(guò)度防曬可能引發(fā)新的健康問(wèn)題。 “長(cháng)期疊加使用高SPF值防曬霜，可能引發(fā)皮膚過(guò)敏與痤瘡。”石春蕊提醒，過(guò)度防曬還可能導致維生素D缺乏，“人體90%的維生素D通過(guò)紫外線(xiàn)照射皮膚合成，過(guò)度防曬會(huì )阻斷此途徑，導致維生素D水平顯著(zhù)降低，影響鈣的吸收，年輕人也可能出現骨密度下降、夜間抽筋或腰痛。” 此外，維生素D因參與毛囊周期調節，缺乏還可能引發(fā)休止期脫發(fā)以及情緒障礙。“過(guò)度防曬，相當于把洗澡水和孩子一起潑掉了。”對此，石春蕊給出“安全曬太陽(yáng)”的建議，選擇上午6點(diǎn)到10點(diǎn)，或者下午4點(diǎn)到5點(diǎn)，紫外線(xiàn)較弱時(shí)段，把胳膊、腿露出來(lái)曬上10到20分鐘，“食用深海魚(yú)、蛋黃、動(dòng)物肝臟等，也能補充維生素D。” 平衡防曬與健康，特殊人群更要“量身定制”—— 嬰幼兒皮膚嬌嫩，6個(gè)月內的寶寶，盡量別曬太陽(yáng)，出門(mén)用遮陽(yáng)棚或嬰兒車(chē)罩，兒童首選純物理防曬霜，SPF30+即可，涂抹時(shí)避開(kāi)眼周。 孕婦盡量避免使用含有氧苯酮、視黃醇棕櫚酸酯等的化學(xué)防曬霜，純物理防曬霜更安全。此外，孕婦妊娠期黃褐斑高發(fā)，需加強UVA防護，選擇PA++++的防曬霜，配合遮陽(yáng)帽、口罩等物理遮擋措施。 敏感肌、痘痘肌應盡量物理遮蓋防曬為主，可配合溫和的物理防曬霜，避免使用化學(xué)防曬霜或含酒精、致痘成分等物質(zhì)的防曬霜。皮炎急性期以硬防曬為主，恢復期再使用防曬霜。 老年人群皮膚屏障和修復能力較弱，防曬更需細心，建議選擇物理防曬霜，減少皮膚刺激，出門(mén)勤戴手套和寬檐帽，重點(diǎn)防護頭頸、手背等容易被曬出斑的部位。 避開(kāi)防曬誤區 曬傷及時(shí)修復 防曬誤區，遠比想象的多。除“陰天不需要防曬”“高倍數防曬霜更安心”外，生活中常見(jiàn)的，還有這些： “比如有人覺(jué)得‘防曬霜涂一次管一天’，這是不對的。”石春蕊強調，戶(hù)外每2小時(shí)需補涂一次，出汗、擦拭后應立即補涂，“不然汗水把防曬沖掉，等于沒(méi)防護；游泳時(shí)，首選防水型防曬霜。” “還有人臨出門(mén)前才匆匆涂防曬霜，事實(shí)上，只有純物理防曬霜才能涂抹后即時(shí)生效，化學(xué)防曬霜通常需要15到30分鐘，才能被表皮吸收，提前涂抹可減少汗水沖刷導致的流失。”她說(shuō)。 “也有人糾結‘防曬霜要不要卸妝’。”石春蕊表示，普通防曬霜用氨基酸洗面奶基本能清洗干凈，洗完后可以觀(guān)察水珠能否均勻鋪開(kāi)；防水型的須用卸妝油清除，不然殘留會(huì )導致閉口、刺激，“如果實(shí)在擔心，可選購帶有無(wú)油配方、非致痘性標識的產(chǎn)品。” 眼下，隨著(zhù)暑期來(lái)臨，不少家長(cháng)選擇帶孩子到高海拔地區旅游、避暑，防曬措施也要升級。“海拔每升高1000米，紫外線(xiàn)強度增加約10%，加上空氣稀薄，很容易曬脫皮。”石春蕊建議，公眾去往高海拔、紫外線(xiàn)輻射強烈的地區，可穿深色防曬衣，防曬霜選用SPF50+、PA++++的，出門(mén)前30分鐘涂夠量，及時(shí)補涂，如條件允許，避開(kāi)強光時(shí)段，外出在有樹(shù)蔭和建筑物等有遮蔽的地方活動(dòng)，減少直射暴露。 “萬(wàn)一曬傷，別慌！”石春蕊提醒，剛曬傷時(shí)可用冷水沖洗10分鐘，外涂蘆薈膠，但別用冰敷，以免刺激皮膚。第二天開(kāi)始，厚涂無(wú)酒精的保濕霜，注意，發(fā)現脫皮時(shí)千萬(wàn)不要撕扯，讓它自然脫落，也可以服用積雪草苷等抗炎修復產(chǎn)品，“如果出現水皰、發(fā)熱或頭痛，有可能是嚴重曬傷，趕緊就醫。” “總之，防曬并非筑起隔絕陽(yáng)光的高墻，而是該擋的擋，該曬的曬。”石春蕊總結，科學(xué)防曬，需全年防護不松懈，物理遮蔽為主、防曬霜查漏補缺，特殊人群靈活調整，“不過(guò)度焦慮，也不心存僥幸，才能在護膚的同時(shí)，保持身體健康。”
