?狂吃青團竟吃出急性胰腺炎？
2025年04月11日08:46 來(lái)源：科技日報
清明時(shí)節，很多地方都有吃青團的習俗。芒果味、抹茶味、蜂蜜燕麥味……五花八門(mén)的青團讓人食欲大開(kāi)。然而，近日浙江一女士卻因吃青團把自己吃進(jìn)了醫院，相關(guān)話(huà)題也沖上了熱搜。該女士食用了大量青團，結果引發(fā)腹痛。起初她以為是胃病，直到去醫院檢查后才得知患上了高甘油三酯血癥性急性胰腺炎。在人們的印象中，暴飲暴食往往容易引發(fā)腸胃炎，吃點(diǎn)消食片或是腸胃藥就能緩解。然而急性胰腺炎不同于腸胃炎，它發(fā)病急、進(jìn)展快、并發(fā)癥多、危險性更高，根據《重癥急性胰腺炎預防與阻斷急診專(zhuān)家共識（2022）》數據統計，重癥胰腺炎病死率約14.3%。
美味可口的青團為什么會(huì )誘發(fā)急性胰腺炎？急性胰腺炎的發(fā)病原理及癥狀是什么？科技日報記者就此采訪(fǎng)了中日友好醫院消化內科副主任醫師陶永康。
高脂高糖大量攝入導致“命懸胰腺”
陶永康介紹道，胰腺位于胃后面，是人體僅次于肝臟的消化器官，其主要有兩大作用：一是消化，胰腺每天會(huì )分泌1000—2000毫升的胰液，這些胰液會(huì )排入小腸，是消化蛋白質(zhì)、脂肪和糖的“主力部隊”；二是參與血糖調控等內分泌功能。
急性胰腺炎就是一種胰腺炎癥反應，其特征是胰腺分泌的胰酶在胰腺內被異常激活，災難性地進(jìn)行“自我消化”，導致胰腺水腫、出血甚至壞死。陶永康解釋說(shuō)，青團餡料高脂高糖，短期大量進(jìn)食會(huì )使血脂升高，尤其是甘油三酯急性增高，進(jìn)而導致胰液分泌過(guò)度旺盛，引起胰腺微循環(huán)障礙，從而使熱搜話(huà)題中的女子誘發(fā)急性胰腺炎。
陶永康表示，急性胰腺炎最常見(jiàn)的誘因有三種：膽系結石引發(fā)的“膽源性胰腺炎”，高甘油三酯血癥引起的“高甘油三酯血癥性急性胰腺炎”以及大量飲酒引起的“酒精性胰腺炎”。
急性胰腺炎的常見(jiàn)癥狀多表現為進(jìn)食后不久突發(fā)腹脹以及上腹部疼痛，這種疼痛是持續性的鈍痛、絞痛，還有可能伴隨惡心、嘔吐甚至發(fā)熱。陶永康表示，由于急性胰腺炎早期癥狀與腸胃炎很相似，因此病癥診斷要結合具體癥狀、血液生化檢查、影像學(xué)的表現綜合判斷。例如做腹部超聲（B超）以及CT掃描時(shí)，急性胰腺炎患者往往會(huì )顯示胰腺腫大，胰腺周?chē)霈F炎性滲出液。此外，血液中的淀粉酶和脂肪酶這兩個(gè)指標也是診斷急性胰腺炎的重要依據，倘若二者水平明顯升高，那么極有可能就是胰腺出了問(wèn)題。
切勿自行采取措施亂服止痛藥
陶永康表示，急性胰腺炎根據病情嚴重程度可分為輕癥、中重癥和重癥三類(lèi)。輕癥以及中重癥急性胰腺炎主要以胰腺水腫為主，經(jīng)及時(shí)治療后多可痊愈。但倘若控制不及時(shí)就會(huì )發(fā)展為重癥，即出現炎癥風(fēng)暴，導致全身的炎癥反應，可能出現腎衰竭乃至全身多臟器的功能衰竭，進(jìn)而導致死亡。
陶永康強調，出現腹脹腹痛時(shí)，一些患者會(huì )吃止疼藥。但是止疼藥很有可能會(huì )掩蓋癥狀，影響醫生對于疾病的診斷，或致使輕癥胰腺炎發(fā)展成為重癥胰腺炎。他表示，對于胃腸道的疼痛而言，止疼藥會(huì )在一定程度上減少胃腸道蠕動(dòng)，緩解胃腸道痙攣，起到一定緩解腹痛的作用。然而對于急性胰腺炎來(lái)說(shuō)，止疼藥可能會(huì )加重腹脹。因此使用止疼藥需要慎重，最好遵從醫囑。
“一旦懷疑自己患上了急性胰腺炎，患者最好首先停止進(jìn)食以及飲水，防止胃酸分泌量增多。胃酸分泌減少之后，對胰腺的刺激就會(huì )相應降低，可以讓胰腺起到一個(gè)休息的作用，減輕胰腺負擔。”陶永康說(shuō)，由于腹部疼痛會(huì )使患者的腹部肌肉處于緊張狀態(tài)，而將身體弓成“蝦米”狀，可讓身體放松，減少對腹部臟器的壓迫，使疼痛得到一定程度的減輕。
“自行采取措施雖然能緩解癥狀，但發(fā)病后盡快就醫才是正確選擇。”陶永康說(shuō)，胰腺炎作為一種全身性的炎癥，往往會(huì )伴有體內血容量丟失，雖然患者血壓、心率還正常，但實(shí)際上有效血容量還是不足。因此應盡快到醫院，采取專(zhuān)業(yè)措施，及時(shí)補充血容量、稀釋炎癥因子、抑制胰酶分泌及活性等才是關(guān)鍵。
